1.规律进餐,餐制合理
由于血糖受进食影响波动较大,因此建议血糖控制不佳的孕妇,每天定时定量进食,不要暴饮暴食。规律进食,有助于建立胰岛素分泌的节律性,改善胰岛细胞功能,有助于控制血糖。孕妇可以适当加餐以缓解血糖波动带来的不适,但是两餐之间需要间隔两个小时左右。
2.控制主食,种类多样
主食指的是米面粮食以及土豆、芋头等块茎类的蔬菜,因为这类食物主要含有糖水化合物,是导致血糖上升的主要原因。对“糖妈妈”来说,建议这类主食每天摄入的总量约300g。
在控制总量的情况下,建议孕妇适当增加杂粮的摄入,杂粮含有丰富的膳食纤维,在增加饱腹感的同时,可以减少过多的能量摄入,有助于维持血糖稳定。对于蜂蜜、白糖、巧克力、含糖饮料以及糕点等含糖较高的食物,由于其升血糖很快,一般情况下是不建议“糖妈妈”吃的。
3.运动治疗
运动能将人体摄入的多余糖分转化为能量,防止血糖积聚,有利于控制血糖。 当然,孕妇运动提倡适量,强度不可过大,最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次,每次15分钟。避免做跳跃、过伸、过屈、扭转、弯腰等运动,以免诱发流产或早产。
4.定期监测血糖
若患了妊娠期糖尿病,在整个怀孕期间无论病情是否严重,都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体,密切监测血糖变化,及时调整胰岛素的用量,才能避免疾病恶化,造成严重后果。孕早期每周检查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,除调整胰岛素用量外,还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次,除了注意孕妇的情况外,还应密切关注胎儿的发育,胎盘功能等,必要时住院。
5.药物治疗
有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病,当饮食控制失效时,最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同,妊娠32~36周胰岛素用量达最高峰,妊娠36周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。注意药物治疗一定要在医生的指导下使用。
6.调整好心理
焦虑会可能导致血糖升高,情绪紧张,也会使血糖水平波动大,增加控制血糖的难度。心理调节有助于改善孕妇情绪,使其积极配合饮食控制及其他治疗,有利于血糖的调节。